Пародонтология

Как правило, к врачу-стоматологу мы обращаемся тогда, когда у нас болит зуб. Однако десны также могут доставлять множество неприятных ощущений при воспалении. Мало того, десны и зубы неразрывно связаны между собой, и заболевания десен, поражающие весь опорный аппарат зуба (если их не лечить), могут вызвать не менее серьезные заболевания зубов и даже их потерю.
Пародонтология — один из разделов стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта. Пародонт — это комплекс тканей опорного аппарата зуба: десна, периодонт, костная ткань альвеолы, цемент корня. Десна подходит к тканям зуба под углом, образуя неглубокую складку — физиологический зубодесневой (пародонтальный) карман глубиной не более 0,5 мм. При заболеваниях пародонта дно зубодесневого кармана разрушается и образуется щелевидное пространство между зубом и десной глубиной до 4-10 мм — патологический зубодесневой карман, заполненный болезнетворными бактериями, тканевыми грануляциями и скоплениями лейкоцитов. Ликвидация таких карманов — одно из основных направлений пародонтологии.

По статистике около 85% взрослого населения России страдает от различных заболеваний пародонта, поэтому мы придаем огромное значение профилактике и лечению данных патологий. Наиболее распространенными заболеваниями пародонта являются гингивит, пародонтит и пародонтоз.

Гингивит — это воспаление десны, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Основной причиной развития гингивита является мягкий зубной налет, возникающий на зубах и деснах при плохой или недостаточной гигиене полости рта. По форме гингивиты бывают:
катаральными (проявляются отечностью, яркой окраской, кровоточивостью десен; патологических зубодесневых карманов не наблюдается);
гипертрофическими (характеризуются кровоточивостью и увеличением десны в размерах, при этом десна может иметь нормальный цвет);
язвенно-некротическими (наблюдаются гиперемия, отечность и кровоточивость десен, возникает боль в деснах, имеются язвы и некроз десны, появляется неприятный запах изо рта, ухудшается общее состояние организма).
Лечение гингивита начинается с профессиональной гигиенической чистки зубов: снятия мягкого и твердого зубного налета, удаления зубного камня, полировки поверхностей зубов (последняя процедура препятствует повторному образованию зубных отложений). Далее проводится комплексная противовоспалительная терапия (антисептическая обработка десен, наложение повязок с лекарственными препаратами, полоскания полости рта, прием лекарственных препаратов) и общеукрепляющее лечение (лечение сопутствующих заболеваний, прием витаминов, соблюдение диеты). Не вылеченный вовремя гингивит влечет более тяжелое заболевание десен — пародонтит.
Пародонтит — это воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессивным разрушением периодонта и кости альвеолярного отростка, поражением зубодесневого соединения. В дословном переводе «пародонтит» означает «болезни того, что окружает зубы».
Развитию пародонтита способствует наличие над- и поддесневых твердых зубных отложений (зубного камня), постоянно травмирующих десны и создающих благоприятные условия для размножения бактерий. Усиливают такое воздействие генетическая предрасположенность, хроническая травма (отсутствие зубов, некачественные пломбы, ошибки протезирования, неправильная чистка, пользование зубочистками), особенности строения слизистой оболочки (короткие уздечки языка и губ), курение, системные нарушения в организме.
При пародонтите сначала возникает воспаление десны, сопровождающееся отеком и кровоточивостью, затем поражается круговая связка зуба и образуется патологический зубодесневой карман (углубление между зубом и костью), появляется запах изо рта, болезненность десен, гноетечение, происходит убыль костной ткани, корни зубов оголяются. Зубы становятся подвижными, отклоняются от своего нормального положения. Если не предпринимать мер для лечения заболевания, происходит полное разрушение кости, удерживающей зубы, и как следствие, их потеря.
Лечение пародонтита длительное и достаточно сложное. В нашей клинике осуществляется комплексный подход к диагностике и лечению заболеваний пародонта. В спасении Ваших зубов при необходимости примут участие и терапевт (устранит травмирующие десну пломбы), и хирург (восстановит окружающие зуб ткани при их значительной потере), и ортопед (проведет правильное протезирование), но основную работу выполнит пародонтолог.
Сначала проводится профессиональная гигиена полости рта — качественное инструментальное удаление над- и поддесневых зубных отложений (мягкого и твердого зубного налета, зубного камня). Очищенные поверхности тщательно сглаживаются. Десны обрабатываются антисептическими растворами, накладываются лечебные повязки (антимикробная терапия), назначается прием противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания может быть проведено шинирование подвижных зубов и функциональное избирательное пришлифовывание, лазерное лечение заболеваний пародонта и фотодинамическая терапия.
Лечение тяжелых форм пародонтита проводится с помощью хирургического вмешательства: кюретаж (удаление патологических воспалительных тканей) пародонтальных карманов; лоскутные операции (подсаживание костно-пластического материала вместо потерянных тканей).

Пародонтоз — это заболевание десен, характеризующееся оголением корня зуба (при этом десны не воспалены). Это достаточно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у лиц зрелого возраста. Пародонтоз возникает в результате нарушения кровоснабжения и иннервации пародонта. Причинами его появления также могут быть наследственная предрасположенность и заболевания, связанные с сердечно-сосудистой и эндокринной системами, нарушениями обмена веществ.
Жалобы пациентов при пародонтозе незначительны: небольшие боли от температурных, химических и механических раздражителей, зуд, жжение и онемение в деснах, бледность десны без кровоточивости. Лечение пародонтоза направлено, в первую очередь, на улучшение кровоснабжения и регенерацию тканей пародонта. Рекомендуются массаж десен, нанесение специальных растворов с целью укрепления десен, шинирование зубов (при подвижности), в запущенных случаях — восстановление костной ткани хирургическим методом.
Лечение десен должно носить системный характер, поэтому только в случае объединения Ваших усилий с возможностями наших стоматологов, Вы добьетесь нужных результатов. Во время и после лечения заболеваний пародонта очень важно соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Пародонтолог даст Вам профессиональные рекомендации по выбору зубной щетки и пасты, проведению (для улучшения кровоснабжения тканей пародонта) массажа десен.

Наиболее актуальным и эффективным методом является применение аппарат «Вектор» при лечении заболеваний пародонта и особенно при гингивите, пародонтите и пародонтозе.

Помните! Заболевания пародонта развиваются очень медленно, и выявить их самостоятельно, особенно на начальной стадии, невозможно. Мы поможем сохранить Ваши зубы и десны здоровыми.